Formloser Antrag auf Pflegegrad: Muster zum Kopieren
Kurz gesagt
Ein formloser Antrag auf Pflegegrad genügt: ein kurzes Schreiben an die Pflegekasse mit Name, Geburtsdatum, Versichertennummer und der Bitte um Feststellung der Pflegebedürftigkeit. Das Muster unten können Sie übernehmen und anpassen.
Das Muster für den formlosen Antrag
Für den ersten Antrag auf einen Pflegegrad verlangt das Gesetz keine bestimmte Form. Entscheidend ist, dass die Pflegekasse Ihr Schreiben erhält und erkennt, was Sie wollen: die Feststellung der Pflegebedürftigkeit. Den Ablauf des gesamten Verfahrens erklärt Pflegegrad beantragen: Schritt für Schritt; hier finden Sie den Text zum Übernehmen.
Absender: Vorname Nachname, Straße und Hausnummer, PLZ Ort, Telefonnummer
An die Pflegekasse (Name Ihrer Krankenkasse, Adresse laut Kassen-Website)
Datum, Ort
Betreff: Antrag auf Leistungen der Pflegeversicherung – Feststellung eines Pflegegrades
Versicherte Person: Vorname Nachname, geboren am TT.MM.JJJJ, Versichertennummer: XXXXXXXXX
Sehr geehrte Damen und Herren,
hiermit beantrage ich Leistungen der Pflegeversicherung und die Feststellung eines Pflegegrades. Bitte veranlassen Sie die Begutachtung durch den Medizinischen Dienst.
Bitte bestätigen Sie mir den Eingang dieses Antrags schriftlich unter Angabe des Eingangsdatums.
Ansprechperson für Rückfragen und Terminabsprachen (falls abweichend): Name, Telefonnummer, Beziehung zur versicherten Person
Mit freundlichen Grüßen
Unterschrift
Tragen Sie keine Diagnosen oder Gesundheitsdaten in dieses Schreiben ein. Sie sind für den Antrag nicht nötig und werden später bei der Begutachtung erhoben. Geben Sie Ihre Daten außerdem nur auf dem Papier oder direkt bei Ihrer Kasse an, nicht auf dieser Seite.
Diese Angaben gehören in den Antrag
Je vollständiger die Identifikationsdaten sind, desto leichter kann die Kasse den Vorgang zuordnen. Die folgende Übersicht zeigt, was nötig ist und was die Bearbeitung erleichtert.
| Angabe | Nötig? | Hinweis |
|---|---|---|
| Name und Geburtsdatum der versicherten Person | Ja | Wie auf der Versichertenkarte |
| Versichertennummer | Ja | Steht auf der Versichertenkarte |
| Anschrift und Telefonnummer | Ja | Für Rückfragen und den Begutachtungstermin |
| Bitte um Feststellung der Pflegebedürftigkeit | Ja | Kernsatz des Antrags |
| Eingangsbestätigung erbeten | Empfohlen | Belegt, wann Sie den Antrag gestellt haben |
| Ansprechperson, Betreuer oder Bevollmächtigter | Falls zutreffend | Vollmacht oder Betreuungsausweis in Kopie beilegen |
| Diagnosen, Arztberichte | Nicht im Antrag | Können später zur Begutachtung bereitgelegt werden |
So stellen Sie den Antrag und sichern das Datum
Der Antragszeitpunkt ist wichtig, weil Leistungen frühestens ab dem Monat der Antragstellung gezahlt werden. Senden Sie das Schreiben deshalb so, dass Sie den Zugang später nachweisen können: per Einschreiben oder durch persönliche Abgabe gegen Empfangsbestätigung. Das Gesetz schreibt für den Erstantrag keine bestimmte Form vor; wichtig ist, dass Sie den Eingang belegen können. Bitten Sie in jedem Fall um eine schriftliche Bestätigung mit Eingangsdatum.
Warten Sie mit dem Antrag nicht, bis Arztberichte oder weitere Unterlagen vollständig sind. Das kurze formlose Schreiben sichert den Zeitpunkt, alles Weitere kann nachgereicht werden.
Sie können den Antrag auch als Angehöriger stellen. Dann reicht in der Regel eine Vollmacht der pflegebedürftigen Person; bei rechtlicher Betreuung legen Sie den Betreuerausweis bei.
Das Muster gilt für jede gesetzliche Pflegekasse
Das Muster lässt sich bei jeder gesetzlichen Pflegekasse verwenden, weil die Pflegekasse bei der Krankenkasse angesiedelt ist. Ersetzen Sie lediglich den Namen der Kasse und die Anschrift. Die offizielle Adresse finden Sie auf der Website Ihrer Kasse oder auf Ihrer Versichertenkarte. Eine Übersicht bietet Pflegekassen: Anträge, Formulare und Fristen. Wer privat versichert ist, wendet sich an sein Versicherungsunternehmen; der Ablauf entspricht im Kern dem hier beschriebenen.
Was nach dem Antrag passiert
Nach Eingang veranlasst die Kasse die Begutachtung. Der Medizinische Dienst prüft die Selbständigkeit in sechs Modulen und ermittelt daraus Punkte, die dem Pflegegrad zugeordnet werden. Der Pflegegrad hängt nicht von der Diagnose ab, sondern davon, wie selbständig Sie den Alltag bewältigen. Wie der Besuch abläuft, steht unter Begutachtung durch den Medizinischen Dienst. Zur Vorbereitung hilft ein Pflegetagebuch und die Checkliste zur Begutachtung. Eine erste Einschätzung ermöglicht der Pflegegrad-Rechner; sie ersetzt die Begutachtung nicht und garantiert kein Ergebnis.
Fällt der Bescheid anders aus als erwartet, können Sie widersprechen, siehe Widerspruch gegen den Pflegegrad. Schreiben Sie jetzt den Antrag anhand des Musters, senden Sie ihn nachweisbar an Ihre Pflegekasse und lesen Sie danach unter Pflegegrad beantragen, wie Sie sich auf den Begutachtungstermin vorbereiten.
Häufige Fragen
Brauche ich für den Pflegegrad-Antrag ein Formular?
Nein. Für den Erstantrag verlangt das Gesetz keine bestimmte Form; ein formloses Schreiben genügt. Ob Ihre Kasse danach weitere Unterlagen anfordert, kann unterschiedlich sein. Der Antragszeitpunkt ist durch Ihr Schreiben dennoch gesichert.
Kann ich das Muster bei jeder Pflegekasse verwenden?
Ja. Das Muster eignet sich für jede gesetzliche Pflegekasse. Sie ändern nur den Namen und die Anschrift der Kasse und tragen Ihre Versichertennummer ein.
Muss ich Diagnosen in den Antrag schreiben?
Nein. Diagnosen sind für den Antrag nicht erforderlich. Der Pflegegrad richtet sich nach der Selbständigkeit in den sechs Modulen, die bei der Begutachtung erfasst werden.
Kann ein Angehöriger den Antrag stellen?
Ja, mit Vollmacht der pflegebedürftigen Person oder als gesetzlicher Betreuer. Legen Sie die Vollmacht oder den Betreuerausweis dem Schreiben in Kopie bei.
Quellen
- Sozialgesetzbuch XI — Soziale Pflegeversicherung — Rechtsgrundlage aller Leistungen und ihrer Beträge.
Beträge geprüft am 2. November 2026. Maßgeblich ist immer der Bescheid Ihrer Pflegekasse.
Nächste Schritte
- Antrag senden und Datum sichern
Schicken Sie das Schreiben nachweisbar an Ihre Pflegekasse und bitten Sie um eine Eingangsbestätigung.
Ablauf der Antragstellung → - Begutachtung vorbereiten
Führen Sie ein Pflegetagebuch, damit der Hilfebedarf im Gespräch nachvollziehbar wird.
Pflegetagebuch-Vorlage → - Erste Einschätzung holen
Prüfen Sie mit dem Rechner grob, in welchen Modulen Hilfebedarf besteht.
Zum Pflegegrad-Rechner →